- Консервативное лечение ран
- Введение
- Классификация ран
- Заживление раны
- Фаза пролиферации
- Грануляция
- Стягивание раны
- Лечение ран
- Санация раны
- Промывание раны и препараты местного действия
- Консервативное лечение ран
- Введение
- Классификация ран
- Заживление раны
- Фаза пролиферации
- Грануляция
- Стягивание раны
- Лечение ран
- Санация раны
- Промывание раны и препараты местного действия
- Что делать при ранении собаки. Чем обработать гнойную рану или рану уха. Что делать если собака зализывает рану.
- Доврачебная помощь питомцу:
- Что делает ветврач
- Перечень препаратов для обработки ран у собак
- Вопрос-ответ
Консервативное лечение ран
Введение
Классификация ран
Раны можно классифицировать несколькими способами. Одним из наиболее важных различий, которые можно обнаружить, является различие между открытыми и закрытыми ранами. Если в закрытых ранах поверхностный слой остается интактным и защищает рану от загрязнения, то в открытых ранах имеется повреждение кожи или слизистой оболочки. Дальнейшая классификация открытых ран может быть произведена по степени загрязнения, которое отчасти зависит от времени, прошедшего после повреждения раны:
Категория 1.
Чистые раны: нетравматические раны, которые не затрагивают дыхательные, ротоглоточные, желудочно-кишечные или урогенитальные органы, без видимого загрязнения, в пределах от 0 до 6 часов после хирургической операции.
Категория 2.
Условно чистые раны: нетравматические раны, при которых дыхательные, ротоглоточные, желудочно-кишечные или урогенитальные органы вскрыты без утечки содержимого, чистые раны, в которых размещен дренаж, с небольшими нарушениями асептической техники, в пределах от 0 до 6 часов после хирургической операции.
Категория 3.
Загрязненные раны: травматические раны со сроком менее 4–6 часов, воспалительные процессы без гнойного экссудата, загрязнение содержимым желудочно-кишечных органов и процедуры с серьезными нарушениями асептической техники.
Категория 4.
Инфицированные или грязные раны: травматические раны со сроком более 4–6 часов, с явным загрязнением или признаками инфекции, воспалительные процессы с гнойным экссудатом или некротической тканью, перфорация желудочно-кишечных органов или инфицированных урогенитальных органов и сильное фекальное загрязнение. Инфицированная рана содержит более 105 бактерий на грамм ткани.
Раны можно также классифицировать по длительности их существования (острые или хронические раны) и по толщине утраченной поверхности кожи (проникающие на всю толщину или на часть толщины). При хронических ранах обычно можно выявить причинные факторы, препятствующие их заживлению, устранить которые необходимо, прежде чем удастся добиться успеха стандартного лечения. При утрате кожи на всю толщину полностью утрачиваются дерма и эпидермис, однако при утрате кожи на часть толщины дерма еще остается отчасти интактной. Придаточные структуры в отчасти интактной дерме могут служить источником эпителиальных клеток, которые необходимы для заживления раны.
Заживление раны
Воспалительная фаза
Сразу после ранения рана заполняется кровью и лимфой из поврежденных сосудов. За этим следует немедленная, длящаяся в течение 5–10 минут вазоконстрикция поврежденных сосудов, опосредованная гормонами, такими как катехоламины, серотонин, брадикинин, простагландины и гистамин, для минимизации кровопотери. Последующая вазодилатация разбавляет токсичные вещества, обеспечивает питательные вещества и приводит к образованию сгустка крови, опосредованного активированными тромбоцитами. Сгусток крови защищает рану, высыхает с образованием струпа и обеспечивает возможность протекания под ним процесса заживления раны. Вазодилатация также обеспечивает проникновение в поврежденную область жидкости, которая содержит клетки, например лимфоциты, полиморфноядерные клетки (PMNs) и макрофаги, а также хемотаксические факторы, такие как цитокины и факторы роста. В течение 24–48 часов в рану мигрируют местные моноциты и превращаются в макрофаги, которые также выделяют широкий спектр важных факторов роста. Начиная с этого момента процесс заживления опосредуют раневые макрофаги, эндотелиальные клетки и фибробласты.
Воспалительная фаза характеризуется классическими признаками воспаления, которыми являются покраснение, боль, повышение температуры, отек и утрата функции, они также известны под латинскими названиями rubor (покраснение), dolor (боль), calor (жар), tumor (отек) и functio laesa (утрата функции) соответственно.
Фаза очищения
Фаза пролиферации
Грануляция
Стягивание раны
Во время заполнения раны грануляционной тканью площадь раны и раневая полость уменьшаются вследствие специфической активности фибробластов с сократительными свойствами. Эти специализированные фибробласты, называемые миофибробластами, вносят основной вклад в закрытие раны, но и нормальные фибробласты также способны участвовать в этом процессе. Таким образом, закрытие раны включает процесс, который стягивает края кожи, прилегающие к ране, к центру раны. Это движение от периферии к центру особенно выражено в областях тела, где существует избыток кожи, например на туловище. Количество и эластичность кожи различаются у различных видов и пород животных. Стягивание раны обычно начинается через 5–9 дней после ранения.
Стягивание раны прекращается, когда натяжение окружающей кожи становится слишком высоким или когда края раны смыкаются. Если стягивание раны является чрезмерным, может возникнуть контрактура раны, которая является патологическим процессом, приводящим к ограничению подвижности нижележащих структур.
Эпителизация
Фаза созревания
Фаза ремоделирования или созревания характеризуется дальнейшим уменьшением размеров раны за счет увеличения прочности рубца и ремоделирования ткани.
Различия между острыми и хроническими ранами
Понимание различий между острыми и хроническими ранами является важным для правильного лечения ран. При хронических ранах нет последовательного перехода между четырьмя фазами заживления раны. Последовательность заживления раны, описанная выше, нарушается. Важной причиной хронических ран является инфекция, которая вызывает увеличение длительности воспалительной фазы. Стойкое воспаление приводит к дополнительному травмированию раневой ткани и препятствует заживлению. На заживление раны влияет и множество других факторов, в том числе неправильное питание, радиация, применение кортикостероидов и сопутствующие заболевания, которые могут приводить к нарушению метаболизма. Для возобновления нормального процесса заживления необходимо устранить эти факторы.
Различия между заживлением ран у собак и кошек
В течение многих столетий считалось, что заживление ран проходит одни и те же фазы у всех млекопитающих. В последние десятилетия исследователи обнаружили различия между заживлением ран у лошадей и пони, кроликов и людей; точно так же, по-видимому, имеются различия в данном процессе у собак и кошек. Исследования, посвященные лечению ран, были выполнены преимущественно на собаках, и позже появились сомнения, можно ли эти результаты экстраполировать на кошек.
Существует несколько работ по исследованию различий заживления ран у собак и кошек, в одной из которых было выявлено различие, связанное с кровоснабжением кожи. Выяснилось, что у собак плотность третичных сосудов и сосудов более высокого порядка выше, чем у кошек, этот вывод соответствовал результатам исследования перфузии посредством лазерной допплерографии, показавшего, что интактная кожа кошек перфузируется хуже, чем интактная кожа собак. Кроме того, через 7 дней после первичного закрытия раны предел прочности на разрыв у кошек примерно на 50 % ниже, чем у собак. Также существуют различия в скорости и картине образования грануляционной ткани. Образование грануляционной ткани требует большего времени у кошек по сравнению с собаками. У кошек грануляционная ткань вначале появляется у краев раны, в отличие от собак, у которых она одновременно появляется на всей открытой поверхности раны. Цвет грануляционной ткани бледнее у кошек. Скорости закрытия раны, эпителизации и общего заживления снижены у кошек по сравнению с собаками, однако роль подкожной ткани в заживлении ран у собак и кошек сходна.
Осложнения при заживлении ран у собак и кошек также имеют отличия. У кошек распространены псевдозаживление и длительно не заживающие раневые карманы. Псевдозаживление относится к ушитой ране, которая выглядит хорошо зажившей, но после удаления швов происходит расхождение краев раны при нормальных нагрузках. Длительно не заживающие карманы, которые также называют длительно не заживающими язвами, – это хронические полости в подкожной клетчатке, выстланные зрелым коллагеном и содержащие жидкий серозный модифицированный транссудат.
Из-за более низкой прочности на разрыв зашитых ран у кошек некоторые авторы рекомендуют оставлять швы на несколько дней дольше после хирургической операции, чем у собак.
Лечение ран
Санация раны
Санация показана в том случае, если в ране имеется некротическая ткань или нежизнеспособная ткань, которая может замедлить заживление. Санация в небольшом объеме может быть выполнена без седации или анестезии, однако для агрессивной санации обычно необходима анестезия. Цель санации – превращение открытой загрязненной раны в хирургически чистую рану, которую можно ушить первичным или вторичным ушиванием или лечить как открытую рану, если ушивание невозможно.
Промывание раны и препараты местного действия
Местные антибиотики и антисептики
При наличии инфицированных ран и обсуждении возможности применения антибиотика предпочтительно использовать антибиотики системного действия для предотвращения токсических эффектов на клетки, важные для заживления раны, после местного применения. Однако для того, чтобы антибиотик, введенный системно, достиг области раны, необходим хороший кровоток. В целом применение антибиотиков следует минимизировать для предотвращения развития резистентности бактерий и использовать их только для лечения инфицированных ран. Одновременное применение местных антибиотиков и антисептиков является спорным. Их используют для профилактики или лечения инфекций ран и для повышения скорости заживления, однако исследования, особенно проведенные in vitro, показали, что применение лекарственных средств может оказать неблагоприятный эффект на заживление ран.
Во время экссудативной фазы (фазы разрушения) влажные, абсорбирующие и антисептические повязки могут стимулировать дренаж и демаркацию за счет использования принципа «влажного высыхания». Растворы лекарственных препаратов, такие как Бетадин® 0,1 %, Галамид® 0,3–0,5 % или раствор Дейкина, являющийся комбинацией натрия гипохлорита (от 0,45 % до 0,5 %) и борной кислоты (4 %), можно использовать как антисептик. Альтернативно для применения в качестве местных антисептиков можно использовать натуральные продукты, такие как мед и сахар.
Раны, которые выделяют большое количество секретов, часто лечат гидротерапией и промыванием стерильными физиологическими растворами. Как только выделение секретов значительно снижается и рана покрывается грануляционной тканью, влажные повязки можно заменить гидроактивными повязками, которые поддерживают влажность грануляционного ложа. Примерами таких повязок являются Duoderm® и Cutinova Hydro®. Иногда предпочтительным является заживление ран без повязок.
Протокол лечения ран у домашних животных
Этап 1: Использовать чистое помещение и асептическую технику.
Этап 2: Собрать полный медицинский анамнез.
Этап 3: Получить информацию о способе и времени нанесения раны.
Этап 4: Выполнить полное обследование раны.
Этап 5: Удалить некротическую ткань.
Этап 6: Удалить загрязнение.
Этап 7: Выбрать подходящий метод ушивания.
Этап 8: Выбрать подходящий первичный контактный материал.
Этап 9: Регулярно производить повторное обследование раны.
Этап 10: Если имеют место хронические или незаживающие раны, не реагирующие на нормальное лечение ран, обдумать возможность применения продвинутых методов.
Консервативное лечение ран
Введение
Классификация ран
Раны можно классифицировать несколькими способами. Одним из наиболее важных различий, которые можно обнаружить, является различие между открытыми и закрытыми ранами. Если в закрытых ранах поверхностный слой остается интактным и защищает рану от загрязнения, то в открытых ранах имеется повреждение кожи или слизистой оболочки. Дальнейшая классификация открытых ран может быть произведена по степени загрязнения, которое отчасти зависит от времени, прошедшего после повреждения раны:
Категория 1.
Чистые раны: нетравматические раны, которые не затрагивают дыхательные, ротоглоточные, желудочно-кишечные или урогенитальные органы, без видимого загрязнения, в пределах от 0 до 6 часов после хирургической операции.
Категория 2.
Условно чистые раны: нетравматические раны, при которых дыхательные, ротоглоточные, желудочно-кишечные или урогенитальные органы вскрыты без утечки содержимого, чистые раны, в которых размещен дренаж, с небольшими нарушениями асептической техники, в пределах от 0 до 6 часов после хирургической операции.
Категория 3.
Загрязненные раны: травматические раны со сроком менее 4–6 часов, воспалительные процессы без гнойного экссудата, загрязнение содержимым желудочно-кишечных органов и процедуры с серьезными нарушениями асептической техники.
Категория 4.
Инфицированные или грязные раны: травматические раны со сроком более 4–6 часов, с явным загрязнением или признаками инфекции, воспалительные процессы с гнойным экссудатом или некротической тканью, перфорация желудочно-кишечных органов или инфицированных урогенитальных органов и сильное фекальное загрязнение. Инфицированная рана содержит более 105 бактерий на грамм ткани.
Раны можно также классифицировать по длительности их существования (острые или хронические раны) и по толщине утраченной поверхности кожи (проникающие на всю толщину или на часть толщины). При хронических ранах обычно можно выявить причинные факторы, препятствующие их заживлению, устранить которые необходимо, прежде чем удастся добиться успеха стандартного лечения. При утрате кожи на всю толщину полностью утрачиваются дерма и эпидермис, однако при утрате кожи на часть толщины дерма еще остается отчасти интактной. Придаточные структуры в отчасти интактной дерме могут служить источником эпителиальных клеток, которые необходимы для заживления раны.
Заживление раны
Воспалительная фаза
Сразу после ранения рана заполняется кровью и лимфой из поврежденных сосудов. За этим следует немедленная, длящаяся в течение 5–10 минут вазоконстрикция поврежденных сосудов, опосредованная гормонами, такими как катехоламины, серотонин, брадикинин, простагландины и гистамин, для минимизации кровопотери. Последующая вазодилатация разбавляет токсичные вещества, обеспечивает питательные вещества и приводит к образованию сгустка крови, опосредованного активированными тромбоцитами. Сгусток крови защищает рану, высыхает с образованием струпа и обеспечивает возможность протекания под ним процесса заживления раны. Вазодилатация также обеспечивает проникновение в поврежденную область жидкости, которая содержит клетки, например лимфоциты, полиморфноядерные клетки (PMNs) и макрофаги, а также хемотаксические факторы, такие как цитокины и факторы роста. В течение 24–48 часов в рану мигрируют местные моноциты и превращаются в макрофаги, которые также выделяют широкий спектр важных факторов роста. Начиная с этого момента процесс заживления опосредуют раневые макрофаги, эндотелиальные клетки и фибробласты.
Воспалительная фаза характеризуется классическими признаками воспаления, которыми являются покраснение, боль, повышение температуры, отек и утрата функции, они также известны под латинскими названиями rubor (покраснение), dolor (боль), calor (жар), tumor (отек) и functio laesa (утрата функции) соответственно.
Фаза очищения
Фаза пролиферации
Грануляция
Стягивание раны
Во время заполнения раны грануляционной тканью площадь раны и раневая полость уменьшаются вследствие специфической активности фибробластов с сократительными свойствами. Эти специализированные фибробласты, называемые миофибробластами, вносят основной вклад в закрытие раны, но и нормальные фибробласты также способны участвовать в этом процессе. Таким образом, закрытие раны включает процесс, который стягивает края кожи, прилегающие к ране, к центру раны. Это движение от периферии к центру особенно выражено в областях тела, где существует избыток кожи, например на туловище. Количество и эластичность кожи различаются у различных видов и пород животных. Стягивание раны обычно начинается через 5–9 дней после ранения.
Стягивание раны прекращается, когда натяжение окружающей кожи становится слишком высоким или когда края раны смыкаются. Если стягивание раны является чрезмерным, может возникнуть контрактура раны, которая является патологическим процессом, приводящим к ограничению подвижности нижележащих структур.
Эпителизация
Фаза созревания
Фаза ремоделирования или созревания характеризуется дальнейшим уменьшением размеров раны за счет увеличения прочности рубца и ремоделирования ткани.
Различия между острыми и хроническими ранами
Понимание различий между острыми и хроническими ранами является важным для правильного лечения ран. При хронических ранах нет последовательного перехода между четырьмя фазами заживления раны. Последовательность заживления раны, описанная выше, нарушается. Важной причиной хронических ран является инфекция, которая вызывает увеличение длительности воспалительной фазы. Стойкое воспаление приводит к дополнительному травмированию раневой ткани и препятствует заживлению. На заживление раны влияет и множество других факторов, в том числе неправильное питание, радиация, применение кортикостероидов и сопутствующие заболевания, которые могут приводить к нарушению метаболизма. Для возобновления нормального процесса заживления необходимо устранить эти факторы.
Различия между заживлением ран у собак и кошек
В течение многих столетий считалось, что заживление ран проходит одни и те же фазы у всех млекопитающих. В последние десятилетия исследователи обнаружили различия между заживлением ран у лошадей и пони, кроликов и людей; точно так же, по-видимому, имеются различия в данном процессе у собак и кошек. Исследования, посвященные лечению ран, были выполнены преимущественно на собаках, и позже появились сомнения, можно ли эти результаты экстраполировать на кошек.
Существует несколько работ по исследованию различий заживления ран у собак и кошек, в одной из которых было выявлено различие, связанное с кровоснабжением кожи. Выяснилось, что у собак плотность третичных сосудов и сосудов более высокого порядка выше, чем у кошек, этот вывод соответствовал результатам исследования перфузии посредством лазерной допплерографии, показавшего, что интактная кожа кошек перфузируется хуже, чем интактная кожа собак. Кроме того, через 7 дней после первичного закрытия раны предел прочности на разрыв у кошек примерно на 50 % ниже, чем у собак. Также существуют различия в скорости и картине образования грануляционной ткани. Образование грануляционной ткани требует большего времени у кошек по сравнению с собаками. У кошек грануляционная ткань вначале появляется у краев раны, в отличие от собак, у которых она одновременно появляется на всей открытой поверхности раны. Цвет грануляционной ткани бледнее у кошек. Скорости закрытия раны, эпителизации и общего заживления снижены у кошек по сравнению с собаками, однако роль подкожной ткани в заживлении ран у собак и кошек сходна.
Осложнения при заживлении ран у собак и кошек также имеют отличия. У кошек распространены псевдозаживление и длительно не заживающие раневые карманы. Псевдозаживление относится к ушитой ране, которая выглядит хорошо зажившей, но после удаления швов происходит расхождение краев раны при нормальных нагрузках. Длительно не заживающие карманы, которые также называют длительно не заживающими язвами, – это хронические полости в подкожной клетчатке, выстланные зрелым коллагеном и содержащие жидкий серозный модифицированный транссудат.
Из-за более низкой прочности на разрыв зашитых ран у кошек некоторые авторы рекомендуют оставлять швы на несколько дней дольше после хирургической операции, чем у собак.
Лечение ран
Санация раны
Санация показана в том случае, если в ране имеется некротическая ткань или нежизнеспособная ткань, которая может замедлить заживление. Санация в небольшом объеме может быть выполнена без седации или анестезии, однако для агрессивной санации обычно необходима анестезия. Цель санации – превращение открытой загрязненной раны в хирургически чистую рану, которую можно ушить первичным или вторичным ушиванием или лечить как открытую рану, если ушивание невозможно.
Промывание раны и препараты местного действия
Местные антибиотики и антисептики
При наличии инфицированных ран и обсуждении возможности применения антибиотика предпочтительно использовать антибиотики системного действия для предотвращения токсических эффектов на клетки, важные для заживления раны, после местного применения. Однако для того, чтобы антибиотик, введенный системно, достиг области раны, необходим хороший кровоток. В целом применение антибиотиков следует минимизировать для предотвращения развития резистентности бактерий и использовать их только для лечения инфицированных ран. Одновременное применение местных антибиотиков и антисептиков является спорным. Их используют для профилактики или лечения инфекций ран и для повышения скорости заживления, однако исследования, особенно проведенные in vitro, показали, что применение лекарственных средств может оказать неблагоприятный эффект на заживление ран.
Во время экссудативной фазы (фазы разрушения) влажные, абсорбирующие и антисептические повязки могут стимулировать дренаж и демаркацию за счет использования принципа «влажного высыхания». Растворы лекарственных препаратов, такие как Бетадин® 0,1 %, Галамид® 0,3–0,5 % или раствор Дейкина, являющийся комбинацией натрия гипохлорита (от 0,45 % до 0,5 %) и борной кислоты (4 %), можно использовать как антисептик. Альтернативно для применения в качестве местных антисептиков можно использовать натуральные продукты, такие как мед и сахар.
Раны, которые выделяют большое количество секретов, часто лечат гидротерапией и промыванием стерильными физиологическими растворами. Как только выделение секретов значительно снижается и рана покрывается грануляционной тканью, влажные повязки можно заменить гидроактивными повязками, которые поддерживают влажность грануляционного ложа. Примерами таких повязок являются Duoderm® и Cutinova Hydro®. Иногда предпочтительным является заживление ран без повязок.
Протокол лечения ран у домашних животных
Этап 1: Использовать чистое помещение и асептическую технику.
Этап 2: Собрать полный медицинский анамнез.
Этап 3: Получить информацию о способе и времени нанесения раны.
Этап 4: Выполнить полное обследование раны.
Этап 5: Удалить некротическую ткань.
Этап 6: Удалить загрязнение.
Этап 7: Выбрать подходящий метод ушивания.
Этап 8: Выбрать подходящий первичный контактный материал.
Этап 9: Регулярно производить повторное обследование раны.
Этап 10: Если имеют место хронические или незаживающие раны, не реагирующие на нормальное лечение ран, обдумать возможность применения продвинутых методов.
Что делать при ранении собаки. Чем обработать гнойную рану или рану уха. Что делать если собака зализывает рану.
Классификация возможных ран и действия владельца при их обнаружении
Наиболее часто у собак встречаются:
Любое открытое ранение сопровождается кровотечением: 
Капиллярное кровотечение легко останавливается в домашних условиях без особых усилий.
При венозном и артериальном кровотечениях собаку следует срочно и как можно быстрее доставить к ветеринару, наложив предварительно давящую повязку. Самостоятельно остановить их не получится, т.к. ситуация потребует наложения сосудистых швов.
Доврачебная помощь питомцу:
Совет: даже если на первый взгляд рана кажется незначительной, после первичной обработки следует показать собаку ветеринару. Лучше получить одобрение специалиста, что все сделано правильно, чем получить осложнения от неправильно оказанной помощи в виде нагноений, абсцессов, более длительного заживления и сепсиса.
Что делает ветврач
Перечень препаратов для обработки ран у собак
Список антисептических и заживляющих средств, которыми можно обработать собаку, огромен. Вот список наиболее часто применяемых препаратов:
Первичная обработка ран, обмывание, промывка абсцессов
| Любое из средств прямо наливается на поверхность, распыляется в спрее или впрыскавается внутрь полости абсцесса для вымывания воспалительно-гнойного экссудата. Средства достаточно дешевые, позволяют использовать их большими объемами. | ||
 |  |  |
Абсолютно все порошки/пудры обладают отличным антисептическим, ранозаживляющим и всасывающим эффектом
Хорошо их использовать в глубоких, мокнущих ранах, где есть полостной карман. Часто засыпают раны, которые зашиваются. Раневая полость засыпается обильно и плотно любым из данных средств и контролируется отток образующегося экссудата. В сутки процедура проводится 1-2 раза до полного подсушивания или согласно инструкции к каждому препарату. Далее обычно переходят на мази.
Присыпка пудровая Эдис
(170-210 руб./2 г)
Ранозаживляющие, противомикробные и обезболивающие мази/крема используют в подсушенных ранах или неглубоких мокнущих
Отлично стимулируют грануляцию (образование соединительной ткани – той ткани, которая образует рубцы). Некоторые в своем составе имеют обезболивающий компонент (Офломелит, Левосин, Фастин, Раносан). Могут вызывать слюнотечение из-за слизывания животным, т.к. горькие. Все препараты наносятся тонким слоем, слегка втираясь. Излишки лучше промокнуть салфеткой, т.к. от температуры тела таят, сильно растекаясь за пределы раны.
(80-100 руб./40 г)
Риванол
Используются 0,05%, 0,1 % и 0,2% растворы для промывания ран, а также в виде порошковой присыпки или мази. Не используют на обширных повреждениях, если у собаки есть проблемы в работе почек.
Раствор йода
Хорошо йодом обрабатывать места после извлечения клещей и ссадины/царапины. Открытые раны лучше обрабатывать только по краям. Не смазывают йодом слишком обширные раневые площади, т.к. у собаки (особенно у маленькой) может произойти отравление йодом. Может вызывать жжение и местное раздражение, что не требует отмены для использования.
Раствор бриллиантовой зелени (зеленка)
Самое универсальное средство для обработки ран, ссадин, послеоперационных швов и т.п. Обладает выраженным антисептическим и подсушивающим эффектом.
Алюмиспрей
(около 300 руб./100 мл)
Подходит для обработки любых ран у животных. Особенно хорошо использовать на послеоперационных швах. Обладает не только антисептическим эффектом, но и обволакивающим. Распыление производить на расстоянии 15-20 см над раной по 1-2 секунды. Обычно одного раза в сутки в течение 7-10 дней достаточно. Не имеет ни противопоказний, ни побочных эффектов.
Чеми-спрей
Средство с антимикробными и противовоспалительными свойствами. Губительно влияет на грибки рода Кандида. Не обладает раздражающим действием, но с очень резким запахом – лучше всего использовать на открытом воздухе. Важно перед распылением провести туалет раны: удалить гной, корки, грязь, некротизированные участки и т.п. В сутки наносят до 3 раз, длительность применения обычно не превышает 10 дней.
Ветерицин
(1100-1300 руб./118 мл)
Очень мощное универсальное противомикробно-заживляющее средство для любого рода ран у собак, какие только могут быть. Наносят 3-4 раза в день – или просто распыляют по поверхности или под повязку (накладывают смоченную влажную салфетку, сверху пакет и повязка). Ограничений в днях по применению нет – до заживления.
Вопрос-ответ
Вопрос:
Назначаются ли антибиотики собаке при ранах?
Да, очень часто при глубоких и/или застарелых (гнойных) ранениях назначают курс антибиотикотерапии. Почти всегда нужны антибиотики после наложение швов.
Вопрос:
Чем обрабатывать рану после клеща?
Место, откуда был извлечен клещ, достаточно обильно (но не обширно, а именно в место укуса) обработать йодной настойкой. Даже если там остались части тела насекомого, они будут «выгнаны» из ранки, как занозы, естественным путем.
Вопрос:
Если собака зализывает раны?
Нельзя давать собаке зализывать пораженное место, т.к. своим языком она может повредить ткани вокруг ее и увеличить площадь раневой поверхности. При больших, глубоких и постоперационных ранах лучше накладывать повязки.
Вопрос:
Если травма посреди ушной раковины и не глубокая, то обработка производится как обычной ссадины. При разрывах ушной раковины (перфорации или рваный край) помочь сможет только специалист, наложив швы. При большом желании швы могут быть наложены косметические, чтобы в дальнейшем не было видно на месте раны рубцов (это может быть нужно выставочным собакам).
Вопрос:
Если у собаки не заживает рана долгое время?
Возможно, была допущена ошибка в момент обработки и/или что-то было сделано не добросовестно. Длительно не заживающие раны растворяют здоровые окружающие ткани кожи, увеличивая тем самым площадь травмированной поверхности. Четвероногого любимца нужно показать врачу, чтобы он провел ревизию раны и повторную обработку с самого начала (очистка, промывка, применение ранозаживляющих растворов, мазей, порошков и т.п.).
Вопрос:
Что делать, если рана на лапе у собаки?
Все зависит от того, в каком месте на лапе обнаружено повреждение. Сложно поддаются лечению повреждения на сгибах, а также в тех местах, где постоянно оказывается внешнее воздействие (например, животное на это место постоянно наступает). Самое главное условие быстрого заживления – это покой. При невозможности обеспечить ране покой, нужно быть готовым, что заживать будет несколько дольше, чем обычно. Также на такие раны практически всегда наносятся повязки, а под них – мази/крема.
Вопрос:
Гнойная рана у собаки
Наличие гноя говорит о том, что к воспалительном процессу присоединились бактерии. Причины: неправильная обработка, игнорирование по принципу «само пройдет» или образование абсцесса. С гнойными ранами всегда стоит везти питомца к ветеринару, т.к. уже простых промывок и обработок будет мало – нужна квалифицированная чистка раневой полости/поверхности, антибиотикотерапия и правильный уход после.
Вопрос:
Чем обработать рану у собаки?
Если травма не глубокая и не сопровождается активным кровотечением (венозным или артериальным), то подход один: обмывание водой или антисептическими жидкостями и обработка ранозаживляющим компонентом (порошок, спрей, мазь/крем). Главное, соблюдать основной принцип ранозаживления: мокрое – сушить, сухое – мочить. Это значит, что мокнущие места лучше всего обрабатывать зеленкой или порошками, а которые подсыхают – лучше мазями.
