Чем кормить собаку после операции мочекаменной болезни

Тема: Владельцы собак с мочекаменной болезнью. Поделитесь опытом.

Опции темы

Владельцы собак с мочекаменной болезнью. Поделитесь опытом.

Ищу собачников которые сталкивались с этим заболеванием у своих питомцев.
Моей собачка 3 года порода пальён. До апреля этого года всё было почти нормально. Бегали писали.Были некоторые проблемы со стороны ЖКТ но их мы решили поменяв питание с корма на натуралку по совету врача. И всё наладилось со стулом и весом. Теперь вот новая проблема с камнями в мочевом пузыре.Они первый раз вышли через котетер. Ооочень маленькие. Мочевой пузырь прорыли сделали УЗИ там всё чисто. Теперь опять появились.
Пошли кастрировать его, так как собачка крипторх, вот и решили наконец кастрировать, вдруг из за яичка внутреннего, все проблемы. Во время операции ему поставили котетер через него вышли камни опять. Писал он совершенно нормально при этом, то есть много.
В общем вопрос такой, есть у кого собачки с таким заболеванием, как вы поживаете, где лечитесь, что кушаете. Поделитесь опытом. В основном информация про котов,про собак не нахожу ничего.

Так принципы лечения мкб что у котов, что у собак примерно одинаковы. Определение типа камней. Регулярные анализы свежей ( это принципиально важно) мочи. Подбор диеты и лекарств. Достаточное потребление воды. Достижение длительной ремиссии. У собак просто мкб реже встречается и очень редко с обструкцией.

А как эти типы камней определяют?

И где бы врача толкового взять. пока я в шоке, и здраво мыслить не могу. Один врач отправил с камнями этими в лабораторию какую то не понятную, потом сказал что результаты не понятные и камней таких нет в природе. Другой сказал что и так всё понятно, Поставил котетер назначил антибиотики и корм.От корма у нас понос и как его пить заставить больше. Вода то всегда стоит чистая,но вот пьёт он редко,

По поводу пить.
Либо допаивать из шприца насильно, либо кормит влажным кормом.

Мочу отлично делают в Поливете на Луначарского 80. Главное доставить в течение максимум 2 часов после сбора. При застаивании анализу будет неинформативен.

1. Вода всегда фильтрованная и свежая. Менять воду нужно не менее 2 раз в сутки, тщательно ополаскивая миску (в стоячей воде быстро развиваются бактерии, способствующие образованию песка и/или камней). Отправляясь на прогулку в жару, всегда берите с собой миску и бутылочку чистой воды. 2. Пища сбалансированная – либо назначенные ветеринаром корма, либо «натуральная» диета, составленная диетологом/ветеринаром/опытным заводчиком. Из меню исключают сладости, соленое, колбасы, рыбу (можно раз в неделю, вареную), избыток мяса, круп, кисломолочных продуктов. 3. Выгул трижды в сутки, две прогулки не короче получаса, одна часовая. Это особенно актуально для кобелей – они опорожняют мочевой пузырь порционно. 4. Нагрузки адекватные. Собака не должна валяться весь день на диване – это способствует застойным явлениям. Но и перегружать любимца не нужно. Больным МКБ собакам больше подходят долгие пешие прогулки и бег по ровной местности (без скачек, преодолений препятствий – смещение конкремента может привести к сильнейшей боли и обострению). 5. Раз в полгода – обязательный анализ мочи. Если собака уже болеет, лучше сдавать мочу раз в 3-4 месяца.
Все препараты, которые врач назначает в качестве курса профилактики, обязательно нужно давать собаке. Иногда владельцы, радуясь явному улучшению, предпочитают «не травить» любимца таблетками лишний раз. Как правило, это приводит к очередному рецидиву и необходимости длительной терапии. Не надейтесь на чудо – оно обязательно произойдет, но только если придерживаться рекомендаций ветеринара.

Спасибо всем за ининформацию А то я как в пустыне со своей пдроблемой.

Вот и кушает он вроде то что надо, и всё остальное тоже стараемся соблюдать. Правда зимой больше по квартире носится, в мячик играет. Больше полу часа не может гулять мерзнет.

Болячка выявилась в апреле не мог пописать. Мы думали не может покакать повезли в ветеренарку думали проглотил что то. Привезли сделали рентген.Ничего нет. На ренгене увидели что мочевой увеличен, поставили котетер. Вышли камни величиной с пшенку, штуки3-4. Отправили нас домой, я на работу пошла. Вечером пришла опять не писает. Пошли опять к ветеренару. Сделали УЗИ полный мочевой пузырь мелких камешков и песка.

Источник

Как правильно кормить собаку при мочекаменной болезни

Обращаемся к вам, дорогие любители собак. Скажите, обращаете ли вы внимание, как ходит «по-маленькому» ваш питомец? Боимся, что нет, а зря. Мочекаменная болезнь, в том числе камни в мочевом пузыре, это очень серьезно и опасно. Кстати, откуда они берутся, эти самые камни? И как все начинается?

А начинается довольно просто. По-научному «камни» именуются уролитами. Они образуются тогда, когда в моче наблюдается повышенная концентрация веществ, способных выпадать в осадок (особенно при наличии сопутствующих факторов). Виной всему, как правило, грубые ошибки в питании собаки. Потчуете питомца исключительно сухим кормом и не признаете ничего другого – и образуются камни в почках и мочевом пузыре.

Сначала, непосредственно в полости органов системы мочеотделения, выпадает небольшое количество кристаллического осадка. Затем, с течением времени, эти кристаллы объединяются, смешиваясь с катаральным секретом, синтезируемым стенками органа. Вследствие данного процесса и образуются крупные конгломераты.

Кстати, камни подразделяются на несколько типов. В ветеринарии определяются следующие разновидности: струвиты, образованные фосфорными солями аммония, оксолаты и ураты, содержащие оксалат кальция, фосфат кальция, цистин, урат аммония и прочие химические соединения.

Определить природу камней, образовавшихся в организме конкретной собаки, очень непросто. Как утверждают ветеринары, «нынешние» камни сложно отнести к какому-то одному из вышеперечисленных типов. Скорее, каждый камень – это своеобразный сплав и струвитов, и оксолатов, и уратов.

Камни в мочевом пузыре – это всегда очень больно. Были случаи, когда в ходе операции из животных извлекали камни 6-8 см в обхвате. Только представьте, как страдали собаки!

Как кормить больную собаку. Теперь вы понимаете, как все непросто. И как важно обеспечить животному «правильную» диету, и насколько важно правильное питание в целом.

Несмотря ни на что, желательно определить, к какой разновидности относятся камни у вашего питомца. Это та самая «печка», от которой следует плясать в дальнейшем.

Ваша собака должна получать достаточно влаги. Мало влаги – очень концентрированная моча, следовательно, велик риск, что болезнь скоро вернется.

Подумайте, как дать животному больше влажного корма. Разнообразьте рацион неконцентрированными несолеными бульонами.

Повторимся: в зависимости от типа камней животному потребуется специальная рецептурная диета. Поэтому общих рекомендаций здесь нет и быть не может: что показано одной собаке, совершенно не подходит для другой.

Возьмем, например, наиболее распространенные оксалаты. Таким животным назначается диета, содержащая большое количество клетчатки и хлорида натрия, который разбавляет мочу. Соответственно, как можно меньше животного белка, фосфора и кальция.

Струвитные камни – значит, рекомендуется диета, способствующая поддержанию щелочного рН в мочевом пузыре; корм должен содержать меньше белка, чем обычные коммерческие диеты.

Вам теперь придется глядеть за питомцем в оба: чтобы не было никакого случайного корма, никаких внеплановых лакомств. Особое внимание – на прогулках, чтобы собака, не дай Бог, не подобрала чего-то прямо с земли. Ветеринары советуют выходить на улицу в наморднике, чтобы удержать животное от возможных соблазнов.

Помните: заниматься самолечением ни в коем случае не следует. Покупайте специальные «лечебные» корма только по назначению ветеринара и давайте их строго оговоренный период времени.

Исключите копчености, столь любимые питомцем «косточки» (в том числе жевательные игрушки, продающиеся в зоомагазинах). Крайне осторожно поступайте с молочными продуктами, содержащими много кальция (особенно когда животное страдает оксалатами).

В ряде случаев ветеринар посоветует вам различные пищевые добавки. Например, яблочный уксус, который способствует изменению рН мочи.

Еще раз повторимся – никакого самолечения! Тогда пойдет прахом все лечение, весь труд. Все изменения в диете – только по согласованию с лечащим ветеринаром.

На прием к специалисту вам придется ходить еще чаще, как вы понимаете. Ветеринар должен отслеживать эффективность проводимого лечения в динамике, внося при необходимости некоторые коррективы. Все, что зависит от вас – давать питомцу достаточно жидкости.

Приятного в мочекаменной болезни мало, но все поправимо! И общими усилиями ваш любимец вернется к привычной жизни. Хоть и с некоторыми оговорками по части поддерживающей диеты, конечно!

Источник

Топ-8 лечебных кормов для собак при мочекаменной болезни

Нарушение метаболизма приводит к образованию камней в почках − состояние собаки ухудшается, появляются трудности с испражнением. Универсальные рационы при уролитиазе не подходят, требуется лечебное питание, которое назначают с учетом стадии МКБ, вида камня. Рейтинг кормов классов эконом и премиум поможет облегчить выбор.

Читайте также:  Порода кошек и собак с коротким хвостиком

Эконом

В составе преобладают продукты растительного происхождения. Корма не учитывают индивидуальные особенности собак, отсутствует разделение по возрастам и породам. Чтобы исключить риск прогрессирования МКБ и снизить нагрузку на почки, необходимо покупать рационы с низким содержанием кальция и белка. Усваиваемость корма ниже, зато повышается его расход.

Производитель позиционирует корм как премиальный, а по составу он ближе к категории эконом − есть сомнительные ингредиенты. В составе − кукуруза, белок мяса птицы, пшеничная мука, яичный порошок, рыбий жир, антиоксиданты.

Производителем выпускаются и консервы Pro Plan Veterinary Diets Renal Function. В составе − мясо индейки, субпродукты (печень, сердце), злаки, растительные масла и животные жиры, минеральные вещества. Корм показан для профилактики и лечения камней в почках − уратов, оксалатов, струвитов. Лечебное питание противопоказано беременным и кормящим животным.

Важно! Консервы подходят собакам, страдающим анорексией.

Лечебное питание показано взрослым собакам при струвитном уролитиазе, воспалениях нижних мочевыводящих путей. В составе преобладают растительные ингредиенты − кукуруза, рис, свекла. Продукты животного происхождения − дегидрированный белок мяса птицы, рыбий жир. Для подкисления мочи − сульфат кальция, кукурузная клейковина. Производитель отмечает малое количество фосфора, наличие антиоксидантов − токоферолов.

Корм рекомендован собакам, страдающим струвитным уролитиазом. В рационе нутриенты, которые подкисляют мочу − калия цитрат, холина хлорид, белок. В составе преобладают продукты растительного происхождения − кукуруза, рис, льняное семя, мякоть свеклы. Содержится куриный жир, мука из субпродуктов. Рацион противопоказан беременным и кормящим животным, собакам с панкреатитом и гиперлипидемией, щенкам.

Премиум

Рационы не содержат ароматизаторов, консервантов, усилителей вкуса. В их составе большой процент мяса − источника высокоусваеваемых белков. Благодаря низкому содержанию углеводов исключается риск ожирения. Во время терапии у собаки всегда должен быть доступ к воде.

Производитель выпускает 2 вида корма, которые помогают в лечении МКБ − S/O USD 20 и Mini Urinary Care. Первый продукт предназначен для собак мелких пород, второй − универсальный. Лучший товар в нашем рейтинге Royal Canin Mini Urinary Care. Рацион показан при циститах и уролитиазе. Нельзя принимать при беременности, лактации, почечной и сердечной недостаточности, болезнях поджелудочной железы. Рекомендуется курс лечения 3-6 месяцев, при хронических заболеваниях терапию продлевают.

Royal Canin Urinary S/O USD 20 назначают собакам с массой тела до 10 кг. Животные мелких пород чаще подвержены уролитиазу из-за высокой концентрации мочи. Регулярное употребление корма способствует разбавлению мочи − питомец чаще хочет пить, употребляет больше воды. Величина гранул адаптирована для челюстей собак небольшого размера. В составе консервов − мясо и субпродукты, злаки, минеральные вещества. Сухой и влажный корма можно сочетать.

Royal Canin выпускает и корма для профилактики МКБ. Составы сбалансированы с учетом особенностей породы и возраста питомца. Разработаны Urinary Diet для далматинцев, мелких пород, пожилых животных, собак с избыточной массой тела. В рационе снижено количество магния, фосфора, белка. В основе продуктов − рис, кукуруза, мясо птицы, рыбий жир, таурин, DL-метионин для повышения кислотности мочи. Экстракт бархатцев − источник лютеина, необходим для поддержания зрения.

Важно! Корм нравится животным − производитель включил в состав натуральные вещества, а не усилители вкуса.

Источник

Чем кормить собаку при мочекаменной болезни

Только для зарегистрированных пользователей

По статистике, около 25 % собак всех пород и возрастов подвержены развитию мочекаменной болезни (МКБ). Для нее характерно образование конкрементов в органах мочевыделительной системы. В группе риска находятся взрослые животные, а из пород наиболее уязвимы английский бульдог, такса, пудель, бигль, австралийская овчарка, ши-тцу.
Проблемы с мочевыводящей системой (МВС) часто напрямую связаны с неправильным питанием животного, особенно стерилизованного. В этой ситуации чрезвычайно важно выбрать подходящий корм для собак при мочекаменной болезни.

В статье рассмотрим, какие промышленные корма созданы специально для профилактики и лечения этого опасного заболевания, их состав и рекомендации ветеринаров.

Виды и характеристики уролитов (камней)

Конкременты, которые образуются в органах МВС собаки, различаются по видам, составу, степени опасности. В особо опасных случаях ветеринар диагностирует сразу несколько разновидностей камней, что усложняет лечение. Основные уролиты:

Симптомы и стадии мочекаменной болезни у собак

Заболевание развивается медленно, и первые симптомы часто остаются незамеченными владельцем. Болезнь можно разделить на 4 стадии: бессимптомную (субклиническую), легкую, тяжелую и угрожающую жизни.

В мочевом пузыре появился песок или микроскопические камешки, но увидеть их можно только при УЗИ. Изменился также состав мочи, ее pH. Животное все еще ведет себя спокойно, выглядит здоровым.

Хозяин может догадаться о развивающейся болезни по тому, как питомец выказывает характерное для МКБ поведение:

Собака серьезно больна, и это видно невооруженным глазом по явным симптомам:

Причины развития мочекаменной болезни

Ветеринары выделяют следующие основные факторы для возникновения МКБ:

Собакам жизненно необходимы прогулки, и не только чтобы размять лапы и подышать воздухом. Правильно обученная собака не станет справлять свои физиологические нужды в жилище, поэтому будет терпеть до последнего. График «рано утром и поздно вечером ненадолго» провоцирует воспаление мочевыделительной системы от застоя мочи.

Кроме того, длительность выгула должна быть достаточной, чтобы питомец успел полностью опорожнить мочевой пузырь. Хозяин должен знать, что собака не может за один «присест» освободиться от накопленной мочи — ее организм устроен так, что она за прогулку мочится несколько раз небольшими дозами.

Лучше всего гулять с питомцем 3 раза в день, а если это невозможно, то постараться каждую прогулку делать как можно дольше, пока собака полностью не опорожнит мочевой пузырь и кишечник и как следует не разомнется.

Редко наполняемая миска с водой

Обычно собаки часто подходят к миске и пьют понемногу. Чрезвычайно важно, чтобы в свободном доступе всегда была свежая вода, особенно если рацион построен на сухих кормах. Большое значение имеют также состав и жесткость воды. Если она в кране жесткая и щелочная, это грозит накоплением осадков в почках и мочевом пузыре, что неминуемо приведет к мочекаменной болезни. Воду нужно фильтровать или брать бутилированную.

Врожденные патологии и инфекционные заболевания

Это внутренние факторы, приводящие к мочекаменной болезни, — замедленный метаболизм, заболевания печени, почек, сосудов.
Пиелонефрит, уретрит, уроцистит, нефрит — инфекции, которые нарушают функционирование органов МВС. Повышается уровень pH, изменяется химический состав мочи и крови — а это прямой путь к развитию МКБ.

Качество промышленных кормов или натуралки прямо влияет на здоровье питомца. Экономия на покупке дешевого корма неизвестного производителя, питание собаки «со стола» хозяев может обернуться затратами на лечение.

Важно! Несбалансированное питание — практически стопроцентный риск получить больную собаку.

Особенности кормов для собак с мочекаменной болезнью

При поставленном диагнозе ветеринар подробно расписывает протокол лечения и кормления питомца. Лечебный собачий корм при мочекаменной болезни включает в себя определенные элементы, которые существенно уменьшают размеры конкрементов или полностью их растворяют. Каждый серьезный производитель включает в свои линейки ветеринарные корма, обозначая их словом Urinary.

Рейтинг лечебных кормов

Этот лечебный сухой корм от Royal Canin для взрослых собак мелких пород создан для профилактики и лечения мочекаменной болезни с конкрементами видов струвиты и оксалаты.

Длительное употребление способствует снижению насыщенности мочи и постепенному растворению уролитов — в течение 1-3 месяцев. Для предупреждения рецидивов курс Urinary S/O Small Dogs должен быть не менее 6 месяцев. По завершению необходимо обследовать собаку и, если ветеринар порекомендует, продолжать этот рацион на протяжении всей жизни питомца.

Противопоказания: сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек, беременность и выкармливание щенков, лечение медпрепаратами, вызывающими повышенную кислотность мочи.

Лечебный сухой корм от производителя Hill’s предназначен для профилактики рецидива образования струвитов и фосфатов кальция в моче. Насыщен антиоксидантами, которые нейтрализуют действие свободных радикалов, а благодаря ярко выраженными вкусовыми характеристиками собаки его любят. При кормлении Hill’s Prescription Diet Dog c/d необходимо следить за составом мочи, а также перед лечением исключить инфекции мочевыводящих путей — инфицирование повышает pH урины, что делает лечение менее эффективным.

Противопоказания: беременность и лактация, детский возраст, лечение препаратами, закисляющими мочу, панкреатит, гиперлипидемия, неструвитная МКБ.

В сухих гранулах — пониженное содержание белка высокого качества. Это свойство корма способно предотвратить токсический распад продуктов обмена. Ценные омега-3 жирные кислоты улучшают кровоток, что способствует улучшению состояния почек. Присутствие антиоксидантов нейтрализует действие свободных радикалов. Употребление сухого корма Prescription Diet k/d Kidney Care на ранних стадиях может остановить прогрессирование заболевания. Длительное кормление улучшает качество и существенно продлевает жизнь питомца.

Противопоказания: не рекомендуется давать щенкам, беременным и кормящим сукам, а также собакам с панкреатитом и гиперилипидемией (аномально повышенный уровень липидов).

Читайте также:  Правила поведения с собакой в общественном месте

Farmina Vet Life Dog Oxalate

Сухой корм без курицы для собак с МКБ от производителя Farmina назначается для профилактики и растворения всех типов конкрементов при МКБ. В целях снижения концентрации оксалатов гранулы содержат малое включение кальция и витамина D3. Для понижения уратов и цистинов ограничено присутствие серосодержащих аминокислот и белков. Чтобы воспрепятствовать образованию кристаллов, в состав включен цитрат калия. Он изменяет pH урины в сторону ощелачивания.

Лечение оксалатной и уратной МКБ потребует не менее 6 месяцев, а при случившихся необратимых нарушениях обмена мочевой кислоты и хронической почечной недостаточности корм следует давать питомцу всю жизнь. При цистиновой МКБ срок употребления — не менее года.

Лечебный сухой корм создан для борьбы с МКБ струвитного типа. В гранулах — пониженное содержание белка, фосфора, кальция и магния, корм не дает камням развиваться, а существующие конкременты успешно растворяет. Сульфат кальция контролирует нужный pH мочи в сторону подкисления, не давая оседать кристаллам.

Для растворения струвитных камней ветеринары рекомендуют давать корм Farmina Vet Life dog Struvite 1-3 месяца. В целях профилактики рецидивов болезни курс можно продлить до 6 месяцев.

Еще один диетический корм для собак с МКБ — для предупреждения образования и растворения струвитов от производителя Purina. Включает низкое содержание белка высокого качества и магния, чтобы не давать развиться бактериям, продуцирующим уреазу. Изменение pH урины в сторону закисления приводит к растворению кристаллов. Дополнительное преимущество Purina Pro Plan Veterinary Diets UR Urinary — привлекательный аромат: собаки долго сохраняют аппетит к корму.

Высококачественные лечебные корма для собак при мочекаменной болезни специально разработаны как дополнительное лечение и питательная поддержка организма питомца. С ними легче справиться с опасным заболеванием, поскольку грамотно сбалансированный состав позволяет регулировать содержание магния, кальция, белка и других элементов, восстановить химический состав мочи. Это, в свою очередь, не оставит конкрементам шанса образоваться в мочевыделительной системе животного.

Больше полезных кормов для вашего питомца — в каталоге «Мир корма».

Источник

Диетотерапия при мочекаменной болезни

Анна Линёва,
ветеринарный врач-диетолог, резидент ECVCN
Кафедра кормления ветеринарного факультета LMU (Университет Людвига-Максимиллиана, Мюнхен)

Введение

Разные виды животных предрасположены к уролитам разного химического состава под влиянием разных, зачастую видоспецифичных факторов. Это могут быть: обменные факторы, объём и частота мочеиспускания, качественный и количественный состав выделяемых с мочой веществ, концентрация и рН мочи, промотеры и ингибиторы кристаллов, формирование матрикса, температура тела, инфекции мочевыводящих путей и другое.

Порода, возраст и пол также имеют влияние на формирование разных типов уролитов.

Распределение типов камней изменялось также по годам. Это можно объяснить изменением факторов, влияющих на формирование камней, и, главным образом, изменением типовых рационов.

Состав рациона, в первую очередь, минеральный, может иметь значительное влияние на формирование камней у собак и кошек, и для некоторых типов камней является основным фактором, предрасполагающим к формированию кристаллов. В то же время свойства диеты могут использоваться в профилактических и лечебных целях, имея прямое или опосредованное действие на формирование камней.

Некоторые типы камней и кристаллов возможно растворить с помощью диеты, для некоторых существуют только профилактические меры, но в отношении большинства распространённых типов уролитов диета занимает важное место среди терапевтических мер.

Роль рН в формировании кристаллов

Кислотно-щелочная среда является одним из важнейших факторов формирования кристаллов и камней, для каждого типа камней существует свой оптимальный уровень рН, при котором они образуются (таблица 1).

рН мочи находится под влиянием разных факторов, из которых катионно-анионный состав рациона занимает важное место. Изменяя пропорции между катионами и анионами можно влиять на рН мочи. Помимо этой меры, доступны также добавки, закисляющие или защелачивающие мочу.

Другие диетические факторы, влияющие на формирование камней, приведены в таблице 2.

В отношении прочих камней (например, фосфаты, ксантиновые, силикатные и др.) существуют диетические меры, хотя среди причин, их вызывающих, диетические факторы имеют лишь малое значение или не имеют совсем.

Таблица 1. Влияние рН на формирование кристаллов разного типа

Тип камней Кислый: Нейтральный:
6,5–7,5
Щелочной:
> 7,5
Струвиты + ++
Оксалаты кальция ++ + +
Ураты + + +/–
Цистиновые камни + +/–

Таблица 2. Факторы формирования и роста кристаллов разного типа

Тип уролитов Диетические факторы формирования
Струвиты Высокое содержание магния
Высокое содержание фосфора
Низкое потребление воды
Высокое содержание растительных компонентов (↑ рН)
Оксалаты кальция Высокий, но также и низкий уровень кальция
Высокое содержание оксаловой (щавелевой) кислоты
Высокое содержание гидроксипролина
Низкий уровень магния
Избыточное содержание витамина С
Дефицит витамина В6
Низкое потребление воды
Ураты Высокое содержание пуринов (животные ДНК)
Цистиновые камни Высокое содержание серосодержащих аминокислот

Струвиты

Магний-аммоний-фосфатные камни, являются наиболее распространённой причиной (> 90%) обструкции мочевыводящих путей (МВП) у котов. В то время как у собак эти камни ассоциированы с бактериальной инфекцией (> 60%), у кошек чаще наблюдается стерильное течение.

Роль бактериальной инфекции в формировании струвитов значительна: у собак чаще обнаруживаются Staphylococcus spp., но также Proteus, E. Coli, Streptococcus, Klebsiella, Pseudomonas и Enterobacter. Бактерии, производящие уреазу, расщепляют мочевину на два иона аммиака для использования его в процессе синтеза собственного протеина. Таким образом, повышается концентрация аммония — одного из компонентов этих камней. Рост катионов повышает рН мочи. Ионы фосфора диссоциируют в данной среде, увеличивая концентрацию фосфатов, образующих комплексы с аммонием и магнием (PO43-). При достаточном количестве компонентов камней начинают образовываться и расти струвиты. Важный момент, относящийся к диетотерапии: решающим фактором в процессе формирования уролитов струвитного типа является рН мочи, а не концентрация компонентов струвитов. Терапия струвитов у собак, кроме того, должна обязательно включать антибактериальные меры.

Терапия струвитов

Диетические меры. Диетотерапия струвитов может быть единственной необходимой мерой для успешного их растворения. Если нет обструкции МВП и противопоказаний для закисления мочи, диета назначается до полного растворения камней + ещё 4 недели, чтобы незаметные на УЗИ или рентгенографическом исследовании мелкие кристаллы были полностью растворены. В противном случае они могут послужить готовой матрицей для повторного формирования струвитов. При бактериальном осложнении диета может длиться в среднем 3 месяца (зафиксированы случаи от 2 недель до 7 месяцев).

Свойства диеты для растворения струвитов:

Закисление возможно за счёт использования добавок, содержащих повышенное количество анионов: например, метионин, сульфат кальция. Производители коммерческих диет указывают расчётный целевой рН, основываясь на данных о содержании катионов и анионов в корме. В некоторых случаях заявленный целевой рН подтверждён также клиническими наблюдениями, но индивидуальные отклонения возможны, поэтому рН необходимо контролировать и при необходимости менять диетотерапию. Дополнительно способствовать растворению камней может повышение потребления воды. С этой целью в диетах повышают уровень натрия, что стимулирует потребление воды. Использование влажных кормов также способствует повышению потребления воды. Самый важный параметр для данной диеты — достижение целевого рН.

Некоторые компании, производящие корма, выпускают диеты для профилактики одновременно и струвитов и оксалатов. Это связано с тем, что диета, направленная только на один вид камней может создавать условия для формирования других. Поиск компромиссов в рецептурах привёл к созданию закисляющих диет, но дополнительно с низким содержанием кальция и щавелевой кислоты, а также других факторов эндогенного формирования оксалатов (см. ниже). В других случаях имеется вариант для растворения струвитов и второй профилактический корм, направленный на профилактику большинства распространённых уролитов. Наблюдаемый разброс в содержании натрия связан с тем, что в одном случае принято решение его повысить, чтобы разбавить концентрацию мочи, а в других — наоборот, понизить, так как повышенное выведение натрия способствует повышенному выведению кальция с мочой, что может стать дополнительным фактором для формирования струвитов.

Такое разнообразие решений позволяет на практике индивидуально подобрать наиболее подходящий вариант: только растворение струвитов или же растворение + одновременная профилактика оксалатов.

Некоторые компании предлагают на выбор корма, растворяющие струвиты для разного возраста или размера собаки, а также корма с сочетанным действием: струвиты + избыточный вес, например.

Влажные корма для растворения струвитов эффективнее стимулируют потребление воды, что часто важно особенно для кошек, в случае если кошка мало пьёт воды. Для собак это тоже важный фактор. Кроме того, вкусовая привлекательность у влажных кормов выше и для собак, и для многих кошек.

Длительное закисление не показано, так как может создавать условия для обменных нарушений и усугублять течение некоторых заболеваний (например, заболевания почек). Поэтому после успешного растворения струвитов рекомендуется профилактическая диета без сильного закисляющего действия. Такая диета обычно может использоваться длительно.

Таблица 3. Примеры диет (сухие корма) для растворения струвитов у собак (количества на 100 г сухого вещества при содержании влаги 10%)

Диета Закисление Сырой протеин, % Фосфор, % Магний, % Натрий, %
Farmina Vet Life Struvite Сульфат кальция 21,60 0,56 0,07 0,28
Happy Dog Struvit Метионин 20,56 0,56 0,06 0,78
Hill’s c/d* S+OXSHIELD 21,00 0,53 0,1 0,25
Purina UR* Сульфат кальция 24,00 0,67 0,08 0,22
Royal Canin Urinary S/O* Метионин, cульфат кальция 20,00 0,56 0,04 1,22

* Продукт создан для одновременной профилактики струвитов и оксалатов

Таблица 4. Примеры диет (сухие корма) для растворения струвитов у кошек (количества на 100 г сухого вещества при влажности 10%)

Диета Закисление Сырой протеин, % Фосфор, % Магний, % Натрий, %
Farmina Vet Life Struvite Сульфат кальция 37,78 0,67 0,07 0,29
Happy Cat Struvit Метионин 33,33 0,61 0,06 0,67
Hill’s s/d Сульфат кальция, метионин 33,60 0,78 0,07 0,40
Purina UR* Фосфорная кислота 38,89 0,89 0,09 1,33
Royal Canin S/O* Метионин, сульфат кальция 38,33 1,00 0,05 1,44

* Продукт создан для одновременной профилактики струвитов и оксалатов

Оксалаты

В отношении этих камней необходимо понимание природы их формирования. Кристаллизация оксалатов кальция происходит при условии достаточного количества компонентов, их образующих, в низкой зависимости от рН мочи. В кислой среде этот процесс происходит быстрее, потому что кальций, являясь одним из буферизующих веществ в организме, выводится в мочу в большем количестве компенсаторно, для её нейтрализации. Большие количества кальция создают условия для кристаллизации.

В целом формирование оксалатов — мультифакторный процесс, с которым, помимо диетических факторов (высокий кальций и щавелевая кислота, закисление мочи, низкий уровень магния), связаны и другие — например, обменные процессы.

Как ни парадоксально, слишком низкий уровень кальция в диете также может способствовать формированию оксалатов. Кальций формирует с щавелевой кислотой в кишечнике нерастворимый комплекс, который не абсорбируется и выводится из кишечника. При низком уровне кальция оксаловая кислота абсорбируется в большем количестве, что повышает её концентрацию в моче.

Магний играет важную роль, связывая оксаловую кислоту, это происходит также и в моче. Таким образом, оксаловая кислота не связывается с кальцием и не формирует кристаллы оксалата кальция. Низкий уровень магния повышает количество оксаловой кислоты, доступной для формирования комплексов с кальцием.

Щавелевая кислота — органическая кислота, содержащаяся в некоторых компонентах кормов, например, в ревене, шпинате и других зелёных листовых овощах, пшеничных отрубях, свёкле. Но щавелевая кислота имеет также и эндогенное происхождение (синтез в печени): она является конечным продуктом белкового и углеводного обмена. Высокое поступление гидроксипролина и/или глицина будет способствовать повышению эндогенного формирования оксалата. Гидроксипролин содержится в повышенном количестве в соединительнотканных элементах, поэтому животным с уролитами оксалатного типа противопоказаны такие компоненты рациона (сухожилия, в том числе в составе лакомств, внутренности и прочее).

При высоком содержании витамина С в рационе будет также происходить повышенный эндогенный синтез щавелевой кислоты. Низкое содержание пиридоксина также повышает её синтез.

Терапия оксалатов

Диетические меры. Обеспечение достаточного потребления воды для разбавления мочи. Как было упомянуто выше, вопрос об использовании натрия в диете для профилактики оксалатов является спорным. С одной стороны, высокий уровень натрия повышает выведение кальция с мочой. С другой стороны, повышение натрия увеличивает потребление воды, и концентрация кальция в моче снижается. При контролируемом повышении натрия под контролем состава мочи можно добиться оптимальных условий для профилактики формирования камней.

Основные диетические меры направлены на:

Ураты и ксантины

Ураты представляют собой гетерогенную группу камней, образующихся в результате обмена пуринов. Они образуются в результате генетического дефекта у некоторых пород собак (далматин, английский бульдог), а также в результате тяжёлых заболеваний, приводящих к нарушению нормального обмена пуринов (портосистемный шунт, последние стадии заболеваний печени). У кошек ураты также отмечаются, но причины их формирования ещё недостаточно изучены. Портосистемный шунт может быть причиной уратов также и у кошек.

Пурины могут быть эндогенного происхождения и диетического. Оба источника формируют определённый пул, подлежащий метаболическому преобразованию для использования или выведения из организма. В несколько шагов пурины в печени преобразуются в гипоксантины, затем в ксантины и далее — в мочевую кислоту. Два последних процесса требуют присутствия фермента ксантин оксидазы. Ксантины и мочевая кислота плохо растворимы, что может привести к их скоплению в моче и формированию камней. В норме мочевая кислота преобразуется ферментом уриказой в аллантоин, который уже хорошо растворим в воде, и выводится с мочой. Генетический породный дефект, предположительно, заключается в недостаточном преобразовании мочевой кислоты в аллантоин — возможно, из-за меньшей проницаемости у затронутых пород мембран клеток печени для мочевой кислоты или дефицита уриказы. Кроме того, в норме до 98–100% мочевой кислоты реабсорбируется в проксимальных канальцах и метаболизируется в печени. У далматинов нарушена эта реабсорбция, что повышает концентрацию мочевой кислоты. На рисунке 1 изображена схема обмена пуринов (из Roudebush, P., Hand, M. S., Thatcher, C. D., Remillard, R. L., & Lewis, L. D. (2000). Small animal clinical nutrition). Ксантины формируются также вследствие генетических дефектов (отсутствие или низкая активность ксантин оксидазы) у некоторых пород: кавалер-кинг-чарльз-спаниель, такса, далматин, английский бульдог, цвергшнауцер, пудель и ши-тцу. Породное распределение имеет географические отличия. Вторичное формирование ксантинов возможно при терапии аллопуринолом, действие которого направлено на подавление ксантин оксидазы.

Рисунок 1.

Терапия и профилактика уратов и ксантинов

Диетотерапия. Назначение аллопуринола эффективно в отношении преобразования ксантинов в мочевую кислоту и профилактирует таким образом этот тип камней. Но при высоком поступлении пуринов с рационом, ксантины будут формироваться и без действия ксантин оксидазы — накапливаться. Поэтому терапия аллопуринолом обязательно должна сопровождаться низкопуриновой диетой.

Цистиновые камни

Этот тип камней тоже формируется в кислой среде вследствие дефекта гена, кодирующего транспортную систему для аминокислот в почках (ирландский терьер, бассет-хаунд, такса, ньюфаундленд, английский бульдог). Цистин образуется из метионина с промежуточным метаболитом цистеином. При дефекте реабсобрции цистина он накапливается в моче, и, будучи хуже растворимым, чем цистеин, образует камни.

Терапия цистиновых камней

Диетотерапия. Метионин содержится в больших количествах почти во всех животных компонентах. Диетотерапия в данном случае предусматривает исключение лакомств с такими компонентами, а также остатков со стола, кормов других животных в доме, костей «для укрепления зубов» и т. п. Использование цитрата калия в качестве защелачивающей терапии хорошо обосновано в гуманной медицине. Цитрат калия предпочтителен бикарбонату натрия, так как натрий может стимулировать выведение цистина. Использование аскорбиновой кислоты имеет некоторый риск, так как она должна назначаться только при одновременной защелачивающей терапии. Кроме того, она является одним из возможных предшественников щавелевой кислоты.

Все вышеперечисленные камни имеют ряд общих свойств, на которые можно повлиять одинаковыми диетическими мерами. Поэтому создание диеты для смешанного типа камней также возможно.

Для кошек существуют дополнительные рекомендации при любом типе камней:

Другие встречающиеся типы камней в рамках данной статьи не рассмотрены, так как для них на данный момент не существует специфических диетических мер.

Таблица 5. Примеры диет (сухие корма) для профилактики разных камней у собак

Диета Параметры
Farmina VetLife Oxalate Профилактика оксалатов, уратов, ксантиновых и цистиновых камней
Цитрат калия (защелачивание)
Низкое содержание минеральных веществ
Низкое содержание нуклеиновых кислот
Happy Dog P-Urinary Профилактика оксалатов, уратов, ксантиновых и цистиновых камней
Низкий уровень протеина
Низкое содержание пуринов
Нейтральный рН мочи (целевой расчётный параметр)
Hill’s u/d Контролируемый уровень протеина
Низкий натрий и кальций
Профилактика всех камней неструвитного типа
Поддержание функций почек
Royal Canin Urinary U/C Низкое содержание пуринов (профилактика уратов)
Низкое содержание протеина и метионина (профилактика цистиновых камней)

Таблица 6. Примеры диет (сухие корма) для профилактики разных камней у кошек

Диета Параметры
Farmina VetLife
Neutered male/female
Низкое содержание фосфора и магния (профилактика струвитов)
Сульфат кальция (рН мочи) — профилактика камней, образующихся в кислой среде
Hill’s URINARY care c/d
или Metabolic + Urinary
Растворение и профилактика струвитов
Профилактика оксалатов
Уменьшение симптомов FLUTD*
Royal Canin S/O, или
Neutered Female/Male
Профилактика струвитов и оксалатов
Снижение концентрации мочи

*FLUTD — feline low urinary tract disease (болезни нижних мочевыводящих путей)

Заключение

Диетотерапия мочевых камней у собак и кошек имеет некоторые отличия ввиду разного протекания болезни и разных факторов. У собак часто имеется бактериальное осложнение, в то время как у кошек — многофакторный синдром заболеваний нижних мочевыводящих путей. Поскольку диета, направленная только на один тип камней, может способствовать формированию других, многие производители кормов предлагают сочетанный подход к проблеме. Имеющийся на данный момент ассортимент позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого случая, даже если тип камней смешанный или есть первичные заболевания, приводящие к формированию уролитов.

Владельцы склонны зачастую придавать большое значение рациону и объяснять возникновение и течение заболевания только параметрами рациона. Не всегда рацион является основным фактором для формирования камней, и все факторы должны оцениваться комплексно и индивидуально в каждом случае. Образовательная беседа с владельцем должна быть направлена на понимание ими разносторонней природы заболевания и необходимых составляющих наблюдения в процессе и после лечения, а также необходимых профилактических мер.

Источник

admin
Adblock
detector